Lima, 27 de octubre del 2023
En Perú el 21 de marzo del 2023 se confirmó un caso de poliomielitis aguda causada por un poliovirus derivado de vacuna tipo 1 (PVDV1), la presentación del PVDV ocurre en escenarios de bajas coberturas de vacunación, donde el virus readquiere neurovirulencia, tiene riesgo de transmisión y puede producir parálisis como el poliovirus salvaje.
Ante ello, el Centro Nacional de Epidemiología Prevención y Control de Enfermedades (CDC-Perú) emitió la Alerta Epidemiológica Nº 11-2023, actualmente vigente, con el objetivo de intensificar la vigilancia epidemiológica de parálisis flácida aguda (PFA) y la respuesta frente al caso de poliovirus a nivel nacional.
A través de la vigilancia epidemiológica de PFA, que identifica a todo menor de 15 años con pérdida o disminución de la fuerza muscular, disminución o ausencia de tono muscular, disminución o ausencia de reflejos de forma aguda para el descarte de poliovirus; se intensificaron cuatro indicadores en el país, que por efecto de la pandemia de la COVID-19 se debilitaron en los últimos años; y que forman parte de las recomendaciones brindadas por la Organización Panamericana de la Salud.
En ese sentido, en lo que va del 2023 a la fecha, se ha logrado el siguiente avance: la tasa de notificación de casos de PFA ha alcanzado una tasa de 1.06 por 100 mil menores de 15 años, logrando el valor estándar recomendado de 1.0 por 100 mil menores de 15 años, superando las tasas obtenidas desde el 2020, lo que refleja la sensibilidad del sistema de vigilancia para la identificación de casos; la Investigación dentro de las 48 horas de notificado el caso y los casos con muestra adecuada de heces superaron el valor estándar recomendado de 80%, alcanzando el 89% y el 87.3% respectivamente, superando ambos el porcentaje logrado el año previo. Los casos con seguimiento a los 60 días de iniciado la parálisis es un indicador que se viene enfatizando en cada región para su cumplimiento.
En este contexto, el CDC Perú ha venido realizando diferentes actividades a nivel de las GERESA/DIRESA/DIRIS como asistencias técnicas presenciales en regiones priorizadas, capacitaciones virtuales a nivel nacional en el fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica de PFA en notificación, investigación, búsqueda activa de casos, búsqueda activa institucional con énfasis en hospitales a nivel nacional y la respuesta frente a la identificación de un caso de PFA; el monitoreo y socialización permanente del avance de los indicadores de la vigilancia epidemiológica de PFA mediante reuniones con los directores y equipos de epidemiología de las regiones.
Finalmente, con la intensificación de actividades de la vigilancia epidemiológica de PFA se ha logrado para este año mejorar tres indicadores importantes como país y se ha fortalecido las capacidades del personal de salud; por lo que es importante, continuar el trabajo en cada región para mantener los logros alcanzados, que permita contar con un sistema de vigilancia sensible y permanente que identifique tempranamente un caso de PFA y se cuente con un equipo preparado para dar la respuesta oportuna frente a un evento o brote de poliovirus.
